交通事故の労災について

どんな交通事故なら労災保険の適用範囲になるの?

仕事中や通勤中に交通事故にあって負傷した場合は、労災保険が適用されます。労災保険の保険料については、事業主(会社)が全額負担することになっています。

また正社員のみならず、アルバイトやパートの雇用形態の方も、労災保険の適用を受けることができます。 交通事故を原因とする負傷で労災保険の適用を受けるには、以下の条件を満たしていることが必要です。

どんな交通事故なら労災保険の適用範囲になるの? 「業務遂行性」:事業主に管理されている状態での事故であること。

「業務起因性」:ケガが仕事の途中、または仕事の準備中に起きたものであること。

具体的には、営業車で取引先に向かう途中で起こした事故や、商品を配送中に起こした事故などが当てはまります。

ここで言う「業務中」には、実際に仕事をしている時間だけではなく休憩や移動の時間も含まれます。従って、昼休みに弁当を買いに行く時に事故に巻き込まれた場合も対象となります。

なお、業務中ではなく、通勤中や出先から直接帰宅する時に交通事故にあった場合は「通勤災害」と呼ばれ、こちらも労災保険の対象になります。

 

 

交通事故に対する労災保険の内容は?

交通事故のケガが原因で治療や入院をする場合は、労災保険から療養補償給付、休業補償給付、障害補償給付という3つの給付金が支給されます。

 

交通事故に対する労災保険の内容は? 1.療養補償給付

労災保険からの治療費に対する給付は「療養補償給付」と呼ばれ、診察代や薬代、手術や入院費用、居宅での療養に必要となる看護費用などが補償されます。療養補償給付は治療終了、または死亡するまで続けられます。

 

2.休業補償給付

ケガをしたために仕事を休むと、給料が支給されなかったり減ったりします。労災保険には「休業補償給付」というものがあり、給料の減収分が補償されます。

ただし減収した分が全額補償されるわけではなく、以下の金額が支給されます。「休業補償給付」:給付基礎日額の60%×休業日数。また、休業補償給付に合わせて「休業特別支給金」が支給されます。 「休業特別支給金」:給付基礎日額の20%×休業日数。従って、給付基礎日額の80%を受給できることになります。

 

3.障害補償給付

ケガの状態が悪く、後遺障害(後遺症)が残った場合は、後遺障害の程度に応じて「障害補償給付」が支給されます。第1級~第14級の後遺障害等級に認定された時点で、各等級に応じた金額が「年金」という形で支給されます。

 

交通事故が起きたら自賠責保険と労災保険のどちらを優先すべき?

交通事故が原因で仕事を休んだために給料が減った場合は、自動車の自賠責保険からも休業損害が支給されます。ただし、労災保険の「休業特別支給金」を除き、労災保険と自賠責保険の給付金の「二重取り」はできません。

自賠責保険の休業損害金額は次のように計算されます。 『休業損害=5,700円(~19,000円)×休業日数』

1日当たりの基礎収入額が5,700円を超えることが給与明細などで証明できれば、日額19,000円まで請求できます。

従って、自賠責保険の場合は、給料の全額を補償される可能性が高くなります。ただし、自賠責保険では休業損害の上限が「120万円」と定められています。

交通事故が起きたら自賠責保険と労災保険のどちらを優先すべき? 一方、労災保険の休業補償給付は「最長1年6ヶ月」まで受給が可能なため、自賠責保険よりも手厚い補償を受けられます。

ちなみに、加害者の車が任意保険に加入している場合は、任意保険からの休業損害も受けられます。 自賠責保険と労災保険の双方にメリット・デメリットがあるため、どちらが有利ということは言えません。

ただ、一般的にケガの程度が小さく、短期間で復帰できる見込みのある場合は、補償金額の多い分自賠責保険の方がお得と言えます。

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